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        哌柏西利（Palbociclib）開創(chuàng)乳腺癌治療新紀元

        摘要：
        哌柏西利（Palbociclib）是一種具有革命性療效的新型乳腺癌治療藥物。該藥物通過針對細胞周期調控蛋白依賴性激酶4/6（CDK4/6）發(fā)揮作用，成功阻斷了癌細胞的增殖。近年來，哌柏西利已在臨床試驗中顯示出卓越的療效，并得到了許多國際臨床專家的認可。本文將重點介紹哌柏西利的療效、適應癥和安全性，展望其在乳腺癌治療中的應用前景。

        正文：
        引言
        乳腺癌是女性中最常見的惡性腫瘤之一，每年影響數百萬人。雖然目前有多種治療方法可供選擇，但仍然存在許多挑戰(zhàn)。而哌柏西利（Palbociclib）的問世注定將為乳腺癌患者帶來新的希望。

        哌柏西利的療效
        哌柏西利是一種口服藥物，屬于細胞周期調控蛋白依賴性激酶4/6（CDK4/6）抑制劑。研究表明，CDK4/6在癌細胞的增殖和生存中扮演著重要角色。哌柏西利通過特異性抑制CDK4/6，阻斷了癌細胞的細胞周期進程，從而抑制了癌細胞的增殖。早期臨床試驗中，哌柏西利聯合內分泌治療，在術后、新輔助和晚期乳腺癌患者中都取得了顯著的療效。

        適應癥
        目前，哌柏西利已被批準用于晚期乳腺癌的治療，并在術后早期乳腺癌和新輔助乳腺癌的治療中也顯示出潛在的療效。隨著進一步研究的進行，相信哌柏西利的適應癥將進一步擴展，為更多乳腺癌患者提供希望。

        安全性
        哌柏西利的主要不良反應包括中性粒細胞減少、白細胞減少、乏力、惡心、脫發(fā)等。然而，各項臨床試驗顯示，哌柏西利的耐受性良好，且患者往往能夠耐受這些不良反應。此外，一些研究表明，與傳統(tǒng)的化療方案相比，哌柏西利聯合內分泌治療可顯著降低患者的毒副作用。

        展望與前景
        哌柏西利的問世標志著乳腺癌治療進入了新紀元。臨床試驗顯示，哌柏西利聯合內分泌治療在治療乳腺癌中的療效顯著，且安全性較好。隨著進一步的研究和臨床應用，哌柏西利將有望成為乳腺癌治療的重要藥物之一。

        未來的研究方向包括進一步探索哌柏西利在其他類型的乳腺癌中的應用，如激素受體陰性乳腺癌和HER2陽性乳腺癌。此外，研究人員還可以探索哌柏西利與其他藥物的聯合應用，以提高療效并減少不良反應。

參考文獻：
1. Finn RS, Crown JP, Lang I, et al. The cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor palbociclib in combination with letrozole versus letrozole alone as first-line treatment of oestrogen receptor-positive, HER2-negative, advanced breast cancer (PALOMA-1/TRIO-18): a randomised phase 2 study. The Lancet Oncology. 2015;16(1):25-35.
2. Turner NC, Ro J, André F, et al. Palbociclib in hormone-receptor-positive advanced breast cancer. The New England Journal of Medicine. 2015;373(3):209-219.
3. Hortobagyi GN, Stemmer SM, Burris HA, et al. Ribociclib as first-line therapy for HR-positive, advanced breast cancer. The New England Journal of Medicine. 2016;375(18):1738-1748.
4. Cristofanilli M, Turner NC, Bondarenko I, et al. Fulvestrant plus palbociclib versus fulvestrant plus placebo for treatment of hormone-receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer that progressed on previous endocrine therapy (PALOMA-3): final analysis of the multicentre, double-blind, phase 3 randomised controlled trial. The Lancet Oncology. 2016;17(4):425-439.
5. FDA approves new treatment for advanced breast cancer [news release]. Silver Spring, MD: U.S. Food and Drug Administration; February 3, 2015. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-treatment-advanced-breast-cancer. Accessed July 11, 2023.

供應哌柏西利中間體：  
6-溴-2-氯-8-環(huán)戊基-5-甲基吡啶并[2,3-d]嘧啶-7(8H)-酮
6-Bromo-2-chloro-8-cyclopentyl-5-methylpyrido[2,3-d]pyrimidin-7(8H)-one
1016636-76-2

4-(6-氨基吡啶-3-基)哌嗪-1-羧酸叔丁酯
tert-Butyl 4-(6-aminopyridin-3-yl)piperazine-1-carboxylate
571188-59-5

編輯｜小鑫
審核｜小晶 小李 
信息來源 | 參考文獻及網絡收集信息
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