藥品名稱:硼替佐米
英文名稱:Bortezomib
化學(xué)名稱:[ (1R)-3-甲基-1- [ [ (2S)-1-氧-3-苯基-2- [ (吡嗪羧基)氨基]丙基]氨基]丁基]硼酸
分子式:C19H25BN4O4
分子量:384.24
規(guī)格:1mg 、3.5mg
注冊類別:化藥4
適應(yīng)癥:
用于多發(fā)性骨髓瘤患者的治療,也可用于復(fù)發(fā)或難治性套細(xì)胞淋巴瘤患者的治療。
用法用量:
本品在聯(lián)合口服美法侖和口服潑尼松進(jìn)行治療時(shí),于3~5秒內(nèi)經(jīng)靜脈推注。每個(gè)療程6周(如表1所示),共9個(gè)療程。在第1-4療程內(nèi),每周給予本品2次(第1、4、8、11、22、25、29和32天)。在第5-9療程內(nèi),每周給予本品1次(第1、8、22和29天)。兩次給藥至少間隔72小時(shí)。
產(chǎn)品特點(diǎn):
硼替佐米是哺乳動物細(xì)胞中26S蛋白酶體糜蛋白酶樣活性的可逆抑制劑。26S蛋白酶體是一種大的蛋白質(zhì)復(fù)合體,可降解被泛素化的蛋白質(zhì)。泛素蛋白酶體通道在調(diào)節(jié)特異蛋白在細(xì)胞內(nèi)的濃度中起到重要作用,以維持細(xì)胞內(nèi)穩(wěn)態(tài)。蛋白水解會影響細(xì)胞內(nèi)多級信號級聯(lián)反應(yīng),這種對正常穩(wěn)態(tài)機(jī)制的破壞會導(dǎo)致細(xì)胞的死亡。而對26S蛋白酶體的抑制可阻止這種靶向蛋白水解。體外試驗(yàn)顯示硼替佐米對多種類型的癌細(xì)胞具有細(xì)胞毒性。臨床前腫瘤模型體內(nèi)試驗(yàn)證眀硼替佐米能夠延緩包括多發(fā)性骨髓瘤在內(nèi)的腫瘤生長。體外試驗(yàn)、離體試驗(yàn)及動物模型數(shù)據(jù)表明,硼替佐米能夠促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和增加其活性,且抑制破骨細(xì)胞的功能。上述作用可以在使用本品治療的罹患晚期溶骨性病變的多發(fā)性骨髓瘤患者中觀察到每周兩次給予11mg/m2和1.31mg/m2劑量的硼替佐米后(每劑量水平n=12),對于全血中20s蛋白酶體活性的最大抑制(相對于基線)出現(xiàn)在給藥后5分鐘。11mg/m2和131mg/m2劑量對20s蛋白酶體有著大體相同的最大抑制。11mg/m2和131mg/m2給藥劑量的最大抑制范圍分別是70%到84%和73%到83%。
上市時(shí)間:
2003年5月13日獲美國食品藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)。
2004年4月26日獲歐洲藥物管理局(EMA)批準(zhǔn)。
2006年10月20日獲日本醫(yī)藥品醫(yī)療器械綜合機(jī)構(gòu)(PMDA)批準(zhǔn)。
2018年6月中國上市。
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